症状
Symptoms胸やけがする
胸やけは、胸の奥がジリジリ・チリチリと焼けるように感じる症状で、胃酸が食道に逆流することで起こることが多いです。一時的な食べ過ぎによるものから、逆流性食道炎など治療が必要な疾患が原因の場合もあります。当院では、丁寧な問診と必要な検査で原因を探り、患者さま一人ひとりに合った治療をご提案します。
こんな症状はありませんか?
以下のような症状にお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
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食後に胸の奥が焼けるように熱い
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横になると胸やけが悪化する
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酸っぱいものや苦いものが上がってくる
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げっぷが多く、胸の不快感がある
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脂っこい食事やアルコールの後に胸やけが出る
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市販の胃薬を飲んでも胸やけが治まらない
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咳が続く・喉に違和感がある
胸やけのおもな原因
胸やけにはさまざまな原因が考えられます。
逆流性食道炎(胃食道逆流症・GERD)
食道と胃の境目の括約筋が緩むことで胃酸が食道に逆流し、胸やけ・呑酸が起こります。肥満、加齢、食生活の乱れなどがリスク要因です。
非びらん性胃食道逆流症(NERD)
内視鏡検査で食道に炎症が見られないにもかかわらず、胸やけや逆流症状が続く状態です。食道の知覚過敏やストレスが関与しています。
胃炎・胃潰瘍
胃粘膜の炎症や潰瘍により、胃酸の分泌が乱れて胸やけが起こることがあります。ピロリ菌感染が原因のことも多いです。
食道裂孔ヘルニア
胃の一部が横隔膜を越えてせり上がることで、胃酸の逆流が起こりやすくなり、胸やけの原因となります。
食生活・生活習慣の影響
食べ過ぎ、早食い、脂っこい食事、アルコール、カフェイン、喫煙、食後すぐに横になるなどの習慣が胸やけを悪化させます。
こんな胸やけは要注意です
以下の症状がある場合は、重大な疾患が隠れている可能性があります。速やかに受診してください。
すぐに受診が必要なサイン
- 食べ物が飲み込みにくい・つかえる感じがある
- 胸やけが数週間以上続いて改善しない
- 嘔吐を繰り返す・吐いたものに血が混じる
- 急激な体重減少がある
- 胸の強い痛みがある(心臓の疾患との鑑別が必要)
- 声のかすれや慢性的な咳がある
当院の治療アプローチ
胸やけの原因と程度に合わせて、複数のアプローチから最適な治療を組み合わせます。
薬物療法
胃酸の分泌を抑えるプロトンポンプ阻害薬(PPI)やP-CABを中心に処方します。消化管運動機能改善薬やピロリ菌の除菌治療を併用することもあります。
生活習慣の改善
食べ過ぎの回避、脂っこい食事・アルコール・カフェインの制限、食後すぐに横にならない、適正体重の維持、禁煙など、胸やけを防ぐ生活改善をサポートします。
経過観察・精密検査
症状に応じて経過を観察します。当院では内視鏡検査(胃カメラ)にも対応しておりますので、食道や胃の状態を直接確認し、適切な治療方針を決定できます。