症状

咳が止まらない・長引く（2週間以上続く）

咳が2週間以上続く場合は、風邪の後遺症だけでなく、咳喘息・逆流性食道炎・感染症・肺の疾患など、さまざまな原因が考えられます。当院では、丁寧な問診と胸部X線・血液検査・呼吸機能検査などで原因を探り、患者さま一人ひとりに合った治療をご提案します。

こんな症状はありませんか？

以下のような症状にお悩みの方は、お気軽にご相談ください。

• 咳が2週間以上続いている

• 風邪は治ったのに咳だけが残っている

• 夜間や明け方に咳がひどくなる

• 冷たい空気やにおいで咳が出やすい

• 咳とともに痰が絡む

• 市販の咳止めが効かない

• 咳がひどくて眠れない・日常生活に支障がある

長引く咳のおもな原因

2週間以上続く咳（遷延性・慢性咳嗽）にはさまざまな原因があります。

咳喘息

喘息の前段階ともいわれ、ゼーゼー・ヒューヒューといった喘鳴は伴わず、乾いた咳だけが長期間続きます。夜間や早朝、冷気や運動時に悪化しやすく、放置すると気管支喘息に移行することがあります。

感染後咳嗽

風邪やインフルエンザなどの感染症が治った後も、気道の炎症が残り咳が続く状態です。通常は数週間で自然に治まりますが、長引く場合は他の原因を検討する必要があります。

アレルギー性咳嗽（アトピー咳嗽）

アレルギー反応により気道が過敏になり、乾いた咳が続きます。咳喘息と似ていますが、気管支拡張薬が効きにくく、抗ヒスタミン薬が有効なのが特徴です。

逆流性食道炎（GERD）

胃酸が食道に逆流し、食道や喉を刺激することで咳が引き起こされます。胸やけや呑酸を伴わず、咳だけが症状として現れることもあります。

副鼻腔炎（後鼻漏）

副鼻腔の炎症により鼻水が喉の奥に流れ落ち（後鼻漏）、咳や痰の原因となります。鼻づまり・頭重感を伴うことがあります。

肺の疾患（肺炎・結核・肺がんなど）

肺炎、肺結核、肺がん、間質性肺疾患など、肺そのものの疾患が長引く咳の原因となることがあります。体重減少や血痰を伴う場合は精密検査が必要です。

こんな咳は要注意です

以下の症状がある場合は、重大な疾患が隠れている可能性があります。速やかに受診してください。

すぐに受診が必要なサイン

• 咳とともに血が混じる痰が出る
• 急激な体重減少がある
• 高熱が続く・微熱が長引く
• 呼吸困難・息切れがひどい
• 胸の痛みを伴う咳が続く
• 喫煙歴があり咳が長期間続いている

当院の治療アプローチ

長引く咳の原因に合わせて、複数のアプローチから最適な治療を組み合わせます。

薬物療法

咳喘息には気管支拡張薬や吸入ステロイド薬、アレルギー性咳嗽には抗ヒスタミン薬、逆流性食道炎には胃酸を抑える薬、感染症には抗菌薬など、原因に応じた処方を行います。

生活習慣の改善

室内の湿度管理、こまめな水分摂取、禁煙、アレルゲンの回避、食後すぐに横にならないなど、咳を悪化させる因子に応じた生活改善をサポートします。

経過観察・精密検査

胸部X線検査、血液検査（アレルギー検査を含む）、呼吸機能検査などで原因を特定し、定期的に経過を観察しながら治療方針を調整します。