疾患

心筋梗塞

心筋梗塞について

心筋梗塞は、心臓の筋肉に血液を送る冠動脈が動脈硬化などによって詰まり、血流が途絶えてしまう非常に危険な疾患です。血液が届かなくなった心筋細胞は次第に壊死し、激しい胸の痛みや命に関わる不整脈を引き起こす可能性があります。発症からいかに早く治療を開始できるかが生死を分け、その後の心臓の機能にも大きく影響を及ぼします。高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病や喫煙が主な原因となるため、日常的な健康管理が重要となります。

心筋梗塞の症状について

当院でよくご相談いただく症状は以下の通りです。その他に関しても気になる症状があれば、お気軽にご相談してください。

• 胸が締め付けられるように痛い・圧迫感がある
• 胸がドキドキする・脈が飛ぶ(動悸・不整脈)
• 吐き気がする・嘔吐してしまった
• 動くと息切れがする・階段の上り下りがつらい
• 安静にしていても息苦しい・呼吸がしにくい
• 顔や手足のむくみ(浮腫)が気になる

心筋梗塞の診断と検査について

心電図

心臓の電気的な活動を記録し、心筋梗塞に特徴的な波形の変化がないかを確認する最も基本的な検査です。発作直後から異常が現れやすく、迅速な診断に不可欠です。

血液検査:炎症反応、生活習慣病数値の測定

心筋がダメージを受けると血液中に特定の成分が漏れ出すため、その数値を測定して診断に役立てます。同時に炎症反応や、原因となる生活習慣病の数値を測定して状態を評価します。

エコー検査(心臓エコー)

超音波を用いて心臓を直接観察します。心筋梗塞によって心臓の筋肉の動きが悪くなっている部分がないか、心臓のポンプ機能が低下していないかを詳しく確認できます。なお、当院では毎週木曜日の午後、および第2・第4土曜日に検査枠を設けております。

エコー検査(頸部血管エコー)

首の動脈を超音波で観察し、動脈硬化の進行具合や脂肪の塊の有無を確認します。心筋梗塞のリスクとなる全身の血管の状態を推測するために重要な検査となります。

レントゲン

胸部にX線を照射し、心臓の大きさや肺の状態を確認します。心筋梗塞に伴って心臓の働きが低下し、肺に水が溜まっていないかなどを評価するために行います。

心筋梗塞の治療法について

薬物療法

血管を広げて血流を改善するお薬や、血栓ができにくくする血液をサラサラにするお薬、心臓の負担を軽くするお薬などを用いて治療を行います。急性期の治療後も、再発を防ぐために長期間の内服継続が非常に重要となります。

カテーテル治療・外科的治療

詰まった冠動脈を風船やステントで物理的に広げるカテーテル治療や、別の血管を移植して血流の迂回路を作る冠動脈バイパス手術です。当院での検査で急性心筋梗塞の疑いが強い場合やこれらの高度な治療が必要な場合は、速やかに設備の整った専門医療機関へご紹介いたします。

心筋梗塞の予防について

心筋梗塞の予防には、原因となる動脈硬化の進行を防ぐことが最も重要です。高血圧、糖尿病、脂質異常症といった生活習慣病の適切な治療とコントロールが欠かせません。塩分や糖分、脂質を控えたバランスの良い食事を心がけ、適度な有酸素運動を日常に取り入れましょう。また、喫煙は血管を収縮させ動脈硬化を悪化させる最大の危険因子であるため、禁煙は必須です。定期的な健康診断や通院を通して、ご自身の血管の状態を把握しておくことをお勧めします。